Carga de trabalho do fisioterapeuta em unidades de terapia intensiva
abordagem qualitativa
DOI:
https://doi.org/10.29327/269776.2.4-2Palavras-chave:
fisioterapeutas, grupos focais, carga de trabalho, unidades de terapia intensiva, Sistema Único de SaúdeResumo
Introdução: A descrição da prática do fisioterapeuta ajuda a entender seu impacto na reabilitação dos pacientes e suas respectivas classificações funcionais são importantes para prever a carga de trabalho deste profissional. A organização das atribuições e do processo de trabalho do fisioterapeuta em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) é importante, porém as atuais estratégias consideram apenas as condições motoras, a despeito de suas condições respiratórias e neurológicas. Objetivos: descrever e compreender os contextos que afetam a carga de trabalho do fisioterapeuta na UTI relativa à classificação funcional dos pacientes. Métodos: estudo de caso com abordagem qualitativa. Foram realizados dois grupos focais, de gestores e fisioterapeutas do Grupo Hospitalar Conceição de Porto Alegre/RS. Os grupos tiveram 10 participantes com média de 12,2 anos de experiência e totalizaram 2h25m de gravação em vídeo. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo. Resultados: Uma maior carga de trabalho do fisioterapeuta foi associada aos níveis intermediários de funcionalidade do doente crítico; a identidade do fisioterapeuta e o contexto do trabalho na UTI afetam a carga de trabalho do fisioterapeuta; com base nestes aspectos foi possível elaborar uma matriz relacionando a classificação funcional à carga de trabalho do fisioterapeuta na UTI. Conclusão: A carga de trabalho do fisioterapeuta é afetada pelo contexto do trabalho dentro da UTI e pelo nível de funcionalidade do paciente crítico. A matriz proposta descreve e hierarquiza os níveis de carga de trabalho do fisioterapeuta em relação ao a classificação funcional dos pacientes.
Referências
BAHADORI, Mohammadkarim et al. Factors affecting intensive care units nursing workload. Iranian Red Crescent Medical Journal, Teerã, v. 16, n. 8, 2014. DOI: 10.5812/ircmj.20072. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4222019/pdf/ircmj-16-20072.pdf. Acesso em: 3 set.2024.
BARDIN, L. Análise de conteúdo. 70th ed. São Paulo, SP: Edições, 2016.
BLIN, J. F. Représentations, pratiques et identités professionnelles. Paris: L’Harmattan, 1997.
ÇAKMAK, Aslihan et al. Physiotherapy and rehabilitation implementation in intensive care units: A survey study. Turkish Thoracic Journal, Ancara, v. 20, n. 2, p. 114-119, 2019. DOI: 10.5152/TurkThoracJ.2018.18107. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6453635/pdf/ttj-20-2-114.pdf. Acesso em: 3 set. 2024.
CAMPOS, Gastão Wagner de Souza. Saúde pública e saúde coletiva: campo e núcleo de saberes e práticas. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 5, n. 2, p. 219-230, 2000. DOI: 10.1590/s1413-81232000000200002. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/mvLNphZL64hdTPL4VBjnrLh/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
CARLESI, Katya Cuadros et al. Ocorrência de incidentes de Segurança do Paciente e Carga de Trabalho de Enfermagem. Revista Latino Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 25, 2017. DOI: 10.1590/1518-8345.1280.2841. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/ytKY8vPW8t9mS3BXFMtq9vM/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
CASTELLS, M. O poder da identidade. São Paulo, SP: Paz e Terra, 1999.
CHATBURN, Robert et al. Respiratory care work assignment based on work rate instead of work load. Respiratory Care, [s. l.], v. 56, n. 11, p. 1785-1790, 2011. DOI: 10.4187/respcare.01253. Disponível em: https://rc.rcjournal.com/content/56/11/1785/tab-pdf. Acesso em: 3 set. 2024.
CHRISTAKOU, Anna et al. Functional Assessment Scales in a General Intensive Care Unit. A Review. Hospital Chronicles, Atenas, v. 8, n. 4, p. 164-170, 2013. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/257637236_Functional_Assessment_Scales_in_a_General_Intensive_Care_Unit_A_Review. Acesso em: 3 set. 2024.
DEBERGH, Dieter et al. Measuring the nursing workload per shift in the ICU. Intensive Care Medicine, Bruxelas, v. 38, n. 9, p. 1438-1444, 2012. DOI: 10.1007/s00134-012-2648-3. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-012-2648-3. Acesso em: 3 set. 2024.
DUBAR, C. A socialização: construção das identidades sociais e profissionais. São Paulo: Martins Fontes, 2005.
ENDACOTT, Ruth. The continuing imperative to measure workload in ICU: Impact on patient safety and staff well-being. Intensive Care Medicine, Buxelas, v. 38, n. 9, p. 1415-1417, 2012. DOI: 10.1007/s00134-012-2654-5. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-012-2654-5. Acesso em: 3 set. 2024.
FOGAÇA KAWAGUCHI, Yurika Maria et al. Perme intensive care unit mobility score and ICU mobility scale: Translation into Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil. Jornal Brasileiro de Pneumologia, Brasília, DF, v. 42, n. 6, p. 429-434, 2016. DOI: 10.1590/s1806-37562015000000301. Disponível em: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/bmQQH8tc6TsLVsKj9ytdr7c/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
GIL, Maria Fuensanta Hellín et al. Assessing the adequacy of workload measurement tools using a quality-based methodology. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, DF, v. 70, n. 1, p. 39-46, 2017. DOI: 10.1590/0034-7167-2016-0246. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/wWfHtv4cLpP5SRGv8KvP5yh/?format=pdf&lang=en. Acesso em: 3 set. 2024.
GOULART, Luana Loppi et al. Carga de trabalho de enfermagem relacionada ao índice de massa corporal de pacientes críticos. Acta Paulista de Enfermagem, São Paulo, v. 30, n. 1, p. 31-38, 2017. DOI: 10.1590/1982-0194201700006. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/W8RTC7Xmd6W4nVQqbrP6Lnh/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
GRILL, Eva et al. Intervention goals determine physical therapists’ workload in the acute care setting background. investigating determinants of physical therapy workload in the acute care setting. Physical Therapy, Oxford, v. 90, n. 10, p. 1468-1478, 2010. Disponível em: https: //academic.oup.com/ptj/article-abstract/90/10/1468/2737726. Acesso em: 3 set. 2024.
GUTIÉRREZ, Maria Gaby Rivero; MORAIS, Sheila Coelho Ramalho Vasconcelos. Sistematização da Assistência de Enfermagem e a formação da identidade profissional. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, DF, v. 70, n. 2, p. 436-441, 2017. DOI: 10.1590/0034-7167-2016-0515. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/YPht45HjF5h6Vv67xQbfLyJ/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
HAMSEN, Uve et al. Workload and severity of illness of patients on intensive care units with available intermediate care units: A multicenter cohort study. Minerva Anestesioogical, Torino, v. 84, n. 8, p. 938-945, 2018. DOI: 10.23736/S0375-9393.18.12516-8. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29469547/. Acesso em: 3 set. 2024.
KAHN, Jeremy. What we talk about when we talk about intensive care unit strain. Annals ATS, Nova Iorque, v. 11, n. 2, p. 219-220, 2014. Disponível em: https://www.atsjournals.org/doi/epdf/10.1513/AnnalsATS.201311-406ED?role=tab. Acesso em: 3 set. 2024.
NOGUEIRA, Lilian Souza et al. Nursing workload in intensive care unit trauma patients: Analysis of associated factors. PLoS One, São Francisco, v. 9, n. 11, p. 1-7, 2014. DOI: 10.1371/journal.pone.0112125. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4223038/pdf/pone.0112125.pdf. Acesso em: 3 set. 2024.
NEURAZ, Antoine et al. Patient mortality is associated with staff resources and workload in the icu: A multicenter observational study. Critical Care Medicine, Mount Prospect, v. 43, n. 8, p. 1587-1594, 2015. DOI: 10/.1097/CCM.0000000000001015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25867907/. Acesso em: 3 set. 2024.
PADILHA, Katia Grillo et al. Nursing activities score: An updated guideline for its application in the intensive care unit. Revista da Escola de Enfermagem, São Paulo, v. 49, n. esp., p. 131-137, 2015. DOI: 10.1590/S0080-623420150000700019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/pWCHRkfXMtswmznjG76qf5v/?format=pdf&lang=en. Acesso em: 3 set. 2024.
PARRY, Selina; HUANG, Minxuan; NEEDHAM, Dale. Evaluating physical functioning in critical care: considerations for clinical practice and research. Critical Care, [s. l.], v. 21, n. 1, p. 1-10, 2017. DOI: 10.1186/s13054-017-1827-6. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28978333/. Acesso em: 3 set. 2024..
PAWLIK, Amy; KRESS, John. Issues affecting the delivery of physical therapy services for individuals with critical illness. Physical Therapy, Oxford, v. 93, n. 2. p. 256-265, 2013. DOI: 10.2522/ptj.20110445. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23162041/. Acesso em: 3 set. 2024.
QUEIJO, Alda Ferreira; PADILHA, Kátia Grillo. Nursing activities score (NAS): adaptação transcultural e validação para a língua portuguesa. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 43, n. esp. p. 1018-1025, 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/T88JNv3WgwFwSpN5zWSrnLH/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
SILVA, Rafaela Araújo Dias et al. Síndrome de Burnout: realidade dos fisioterapeutas intensivistas? Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 25, n. 4, p. 388-394, 2018. DOI: 10.1590/1809-2950/17005225042018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/Cj3VSVcXBrhKkYFnCYZ6XgB/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 3 set. 2024.
STILLER, Kathy. Physiotherapy in intensive care: Towards an evidence-based practice. Chest, Glenview, v. 118, n. 6, p. 1801-1813, 2000. DOI: 10.1378/chest.118.6.1801. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11115476/. Acesso em: 3 set. 2024.
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Copyright (c) 2024 Autor e Revista
Este trabalho está licensiado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
