Comunicação entre prestadores e operadoras de saúde:
um estudo de caso
DOI:
https://doi.org/10.29327/269776.1.1-14Palavras-chave:
Relacionamento prestador e operadora, Comunicação, Paciente beneficiárioResumo
Esta pesquisa tem como tema o relacionamento entre prestadores de serviços e operadoras de plano de saúde, e objetiva discutir sobre o atendimento a metas pelo viés da melhoria da qualidade dos serviços entre prestadores e operadoras. A metodologia deste trabalho foi desenvolvida através de um estudo de caso, qualitativo e quantitativo, de caráter empírico, fundamentando-se na revisão de literatura e questionário aplicado com operadoras e prestadores. Os resultados mostram: a) falta de feedback entre prestadores e operadoras; b) a importância da motivação no ambiente de trabalho para uma melhor comunicação; c) a relação com o beneficiário e a capacitação e perfil de gestores na área da saúde. Dessa forma, essa investigação é relevante porque provoca futuros estudos na área, contribuindo para fomentação deste campo de pesquisa voltado especificamente ao relacionamento entre prestadores e operadoras, pois ao procurar materiais de pesquisa há escassez.
Referências
ABELHA, M. C.; GONÇALVES, A. A.; PITASSI, C. Estratégia de operações em serviços de saúde: estudo de caso das operadoras de planos de saúde suplementar. Revista Metropolitana de Sustentabilidade, v. 4, n. 1, p. 107-121, 2014. Disponível em: https://bit.ly/3cD6Rcf. Acesso em: 20 de abril de 2020.
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS). Contrato entre operadoras e prestadores, 2019. Disponível em: https://bit.ly/2K82RWk. Acesso em: 29 de maio de 2019.
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS). Quem somos. 2019. Disponível em: https://bit.ly/2fa3Vfh. Acesso em: 29 de maio de 2019.
ALVES, B. L.; SILVA, G. P.; RODRIGUES, S. M.; URBINATI, D. C. Hospital e maternidade nova vida: o uso da medicina preventiva como modelo de gestão para a saúde. Revista Inovação e Tecnologia, v. 1, n. 01, p. 35-44, 2017. Disponível em: https://bit.ly/3csEb5M. Acesso em: 20 de abril de 2020.
BARBOSA, C. M. Perfil do gestor em saúde no estado do Tocantins: formação, conhecimentos e desafios. (Dissertação de mestrado profissional em Saúde Coletiva). Universidade Federal da Bahia, Salvador, BA, Brasil, 2016. Disponível em: https://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/21671. Acesso em 20 de abril de 2020
BARDIN, L. Análise de conteúdo. Edição revista. Lisboa: Edições, 70, 2015.
BOMFIM, R. A. Competência profissional: uma revisão bibliográfica. Revista Organização Sistêmica, v. 1, n. 1, p. 46-63, 2012. Disponível em: https://bit.ly/2zhoa4u . Acesso em: 20 de abril de 2020.
BRASIL. Lei n° 8.080, De 19 De Setembro De 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Brasília, DF, 1990. Disponível em: https://bit.ly/3boz7iV. Acesso em: 31 de janeiro de 2020.
BRASIL. Lei n° 9.961 De 28 De Janeiro De 2000. Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. Brasília, DF, 200. Disponível em: https://bit.ly/2ysonBm. Acesso em: 29 de janeiro de 2020.
CARDOSO, J.; RODRIGUES, J. N. Peter Drucker: O essencial sobre a vida e a obra do homem que inventou a gestão. Portugal: Centro Atlântico, 1° edição, 2006.
CINTRA, R. F.; VIEIRA, S. F. A.; HALL, R. J.; FERNANDES, C. R. A informação do setor de faturamento como suporte à tomada de decisão: um estudo de caso no hospital universitário da UFGD. Revista Ciência & Saúde Coletiva, v. 18, n. 10, p. 3043-3053, 2013. Disponível em: https://bit.ly/2XQy5Iw. Acesso em 20 de abril de 2020.
CHIAVENATO, I. Teoria geral da administração. Volume I. São Paulo: Makron, 2001.
CHIAVENATO, I. Princípios da administração: o essencial em teoria geral da administração. Editora Manole, 2006.
CHIAVENATO, I. Comportamento organizacional: A dinâmica e o sucesso das organizações (3a ed.). Barueri SP: Manole, 2014.
CHIAVENATO, I. Fundamentos de administração: planejamento, organização, direção e controle para incrementar competitividade e sustentabilidade. Elsevier Brasil, 2016.
CHINEM, R. Introdução à comunicação empresarial. São Paulo: Saraiva, 2010.
COELHO, E. S.; CORTEZ, D. C. M.; RODRIGUES, C. N.; NORONHA, F. M. F.; SANTIAGO, L. C. P. Perfil dos gestores de unidades básicas de saúde em São Luis-MA. Revista de Investigação Biomédica, v. 7, n. 1, p. 47-57, 2015. Disponível em: https://bit.ly/3aqvUxK. Acesso em: 20 de abril de 2020.
FACAS, E. P.; GHIZONI, L. D. Trabalho como estruturante psíquico e sociopolítico em tempos de hipermodernidade. Revista Trabalho (En) Cena, v. 2, n. 2, p. 01-02, 2017. Disponível em: https://bit.ly/3czL7hs. Acesso em: 20 de abril de 2020.
FENILI, R. Organização e planejamento hospitalar. Indaial: UNIASSELVI, 2016.
GIL, A. C. Métodos e técnicas de pesquisa social. (6a ed.). São Paulo: Atlas, 2008.
JONES, GARETH R.; GEORGE, JENNIFER M. Fundamentos da Administração Contemporânea. (4 ed.). São Paulo: AMGH Editora, 2012.
KUNSCH, M. M. K. Comunicação organizacional: contextos, paradigmas e abrangência conceitual. Revista Matrizes, v. 8, n. 2, p. 35-61, 2014. Disponível em: https://bit.ly/2VpjXEv. Acesso em: 20 de abril de 2020.
LEÃO, L. H. C. Psicologia do Trabalho: aspectos históricos, abordagens e desafios atuais. Revista Estudos Contemporâneos da Subjetividade, v. 2, n. 2, p. 291-305, 2012. Disponível em: https://bit.ly/34SJ0Tt. Acesso em: 20 de abril de 2020.
LOVERDOS, A. Auditoria e análise de contas médicos-hospitalares. São Paulo: Editora STS, 1999.
LUDMER, M.; LUDMER, G. Gestão integrada da auditoria médica e sistemas de informação: um estudo de caso em uma cooperativa de trabalho médico. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde, v. 2, n. 1, p. 116-139, 2013. Disponível em: https://bit.ly/2xKkZlo. Acesso em: 20 de abril de 2020.
MATOS, G. G. Comunicação empresarial sem complicação: como facilitar a comunicação na empresa, pela via de cultura e do diálogo (2a ed.). São Paulo: Editora Manole, 2009.
MENEZES, L. F. Gestão da saúde pública e privada. Indaial: UNIASSELVI, 2017.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Institucional. 2019. Disponível em https://bit.ly/2D0dwj5. Recuperado em 29 de maio, 2019.
NERY, A. A.; SILVA, D. R.; BUENO, E. S. G.; SANTOS, F. P. A.; NASCIMENTO, M. S.; CARVALHO, P. A. L.; PIRES, V. M. M. M. Concepção de Saúde: Visão de Adolescentes do Ensino Fundamental de um Município da Bahia. Revista Saúde.Com, v. 5, n. 1, p. 17-30, 2009. Disponível em: https://bit.ly/2ysrDN6. Acesso em: 20 de abril de 2020.
OLIVEIRA, M. F. & MARTIELLI, D. P. Negociação, Cooperação e Desenvolvimento Local sob uma Perspectiva Sistêmica. Um Estudo de Caso no Arranjo Produtivo Local de Fruticultura de Jaíba-MG. Revista Desenvolvimento em Questão, v. 12, n. 28, p. 193-223, 2014. Disponível em: https://bit.ly/2VoJ9en. Acesso em: 20 de abril de 2020.
PAIVA, C. H. A.; TEIXEIRA, L. A. Reforma sanitária e a criação do Sistema Único de Saúde: notas sobre contextos e autores. Revista História, Ciências, Saúde, v. 21, n. 1, p. 15-35, 2014. Disponível em: https://bit.ly/3anJfHa. Acesso em: 20 de abril de 2020.
PINTO, D. D. S. Visão dos gestores sobre o modelo de compartilhamento de riscos na saúde suplementar brasileira. Mestrado (Gestão para a Competitividade) - Fundação Getulio Vargas, Escola de Administração de Empresas de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://bit.ly/2YyltYY. Acesso em 8 de outubro de 2021.
RAMOS, M. S.; COUTO, R. V. M. A prática do feedback: aplicabilidade e efetividade. Anais II Congresso De Administração E Tecnologia – CAT. O Estudo das Tecnologias frente às mudanças sociais. 2016. Disponível em: https://goo.gl/wgjnkD. Acesso em: 20 de abril de 2020.
REVISTA MASTER. Equilíbrio financeiro e crescimento organizacional. Porto Alegre: Editora Conselho Regional de Administração do Rio Grande do Sul, CRA RS, 2016.
ROCHA, R. C. Comunicação Empresarial: Uma Investigação A Partir Da Análise De SWOT. (2018). Dissertação (Mestrado em Ciências Empresariais) - Universidade Fernando Pessoa, Porto, Portugal. Disponível em: https://bit.ly/3aWlszM. Acesso em: 27 de janeiro de 2020.
SANTANA, A. F. D. S. A noção de saúde suplementar no Brasil: uma leitura apoiada na teorização lacaniana dos discursos. Tese (Doutorado em Psicologia) - Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2018. Disponível em: https://bit.ly/3aj4gW3 . Acesso em: 8 de outubro de 2021.
SCHNEIDER, E. M.; FUJII, R. A. X.; CORAZZA, M. J. Pesquisas quali-quantitativas: contribuições para a pesquisa em ensino de ciências. Revista Pesquisa Qualitativa, v.5, n.9, p. 569-584, 2017. Disponível em: https://bit.ly/2WUP0vr. Acesso em: 8 de outubro de 2021.
SERVIÇO BRASILEIRO DE APOIO ÀS MICRO E PEQUENAS EMPRESAS (SEBRAE). A importância da comunicação na hora de negociar. 2018. Disponível em: https://bit.ly/2Ke4gL1. Acesso em: 29 de maio de 2019.
SEVERINO, A. J. Metodologia do trabalho científico (2º edição). São Paulo: Cortez, 2017.
SILVA FILHO, J. R. T.; FARINA, M. C.; GASPAR, M. A.; DONATO, H. C. Fatores dificultadores nas práticas de gestão no relacionamento entre os supermercadistas e seus fornecedores. Revista de Gestão e Projetos - GeP, v. 8, n. 1, p. 57-71, 2017. Disponível em: https://bit.ly/34V7QSO. Acesso em: 20 de abril de 2020.
SILVA, R.; URBANESKI, V. Metodologia do trabalho científico. Indaial: UNIASSELVI, 2009.
TAJRA, S. F. Credenciamento e negociação. São Paulo: Iátria, 2003.
TENÓRIO, F. G. Gestão de ONGs: principais funções gerenciais (11 ed.). Rio de Janeiro: Editora FGV, 2009.
TONELOTTO, D. P.; CROZATTI, J.; MORAES, V. M. RIGHETTO, P. Hospitais de alta complexidade do estado de São Paulo: Uma análise comparativa dos níveis de eficiência obtidos pelos modelos de gestão de Administração Direta e de Organização Social. Revista Administração Pública e Gestão Social, v. 11, n. 4, p. 1-22, 2019. Disponível em: https://bit.ly/2VGWiy8. Acesso em: 20 de abril de 2020.
VARELA, J. H. S.; CASTRO, A. B. C.; BRITO, L. M. P.; SILVA, P. M. M.; SILVA, A. W. P. Habilidades Sociais no Contexto da Psicologia Organizacional e do Trabalho. Id on Line Revista Multidisciplinar E De Psicologia, v. 12, n. 40, p. 764-783, 2018. Disponível em: https://bit.ly/2VM7Xvs. Acesso em: 20 de abril de 2020.
YIN, R. K. Estudo de caso: planejamento e métodos (5. ed.). Porto Alegre: Bookman, 2015.
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