Intervenção cognitivo-comportamental em pessoa com fibromialgia

estudo de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.29327/269776.2.1-11

Palavras-chave:

avaliação de tecnologias em saúde, fibromialgia, qualidade de vida, dor crônica, saúde coletiva

Resumo

A fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica não inflamatória que pode prejudicar a qualidade de vida dos indivíduos. A literatura sugere que técnicas cognitivo-comportamentais para dor crônica podem contribuir para sua qualidade de vida. Este estudo objetivou produzir um roteiro de intervenção cognitivo-comportamental para a qualidade de vida de pessoas com fibromialgia e avaliar os efeitos da sua aplicação em indivíduos com essa condição. Trata-se de um estudo de caso único, no qual foi produzido um roteiro de intervenção cognitivo-comportamental constituído de quatro sessões individuais, aplicado a uma pessoa com fibromialgia vinculada a um serviço de saúde especializado de Porto Alegre, RS. Foram obtidos dados quantitativos e qualitativos para avaliar qualidade de vida e estado emocional pré- e pós-intervenção. No caso estudado, os resultados indicam que a terapia cognitivo-comportamental contribuiu para reduzir o nível de ansiedade de grave para moderado, bem como depressão e tristeza, além de melhorar a qualidade do sono da participante. Com base nestes desfechos, sugere-se o desenvolvimento de intervenções cognitivo-comportamentais que possam ser aplicadas na modalidade remota, visando promover a adesão dos pacientes às sessões.

Biografia do Autor

Evelise Rigoni de Faria, Grupo Hospitalar Conceição (GHC)

Psicóloga, Doutora em Psicologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Atua na Gerência de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição.

Eliana Ferreira Bender , Grupo Hospitalar Conceição (GHC)

Psicóloga, Mestre em Avaliação e Produção de Tecnologias para o SUS pelo Grupo Hospitalar Conceição. Neuropsicóloga pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Atua no Serviço de Reumatologia e no Serviço de Mastologia do Hospital Nossa Senhora da Conceição.

Ananyr Porto Fajardo , Grupo Hospitalar Conceição (GHC)

Odontóloga, Doutora em Educação pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Atua na Gerência de Ensino e Pesquisa do Grupo Hospitalar Conceição.

Referências

BARDIN, L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2011.

BASTOS, D. F. et al. Dor. Revista da SBPH, Rio de Janeiro, v. 10, n. 1, p. 85-96, jun. 2007. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-08582007000100007&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 15 fev. 2022.

BENDER, E. F. Efeitos da aplicação de uma proposta de protocolo de intervenção cognitivo-comportamental em paciente com fibromialgia: Estudo de caso. 2020. Dissertação (Mestrado Profissional em Avaliação e Produção de Tecnologias para o SUS) – Programa de Pós-Graduação em Avaliação de Tecnologias para o SUS, Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre, 2020.

BERBER, J. S. S.; KUPEK, E.; BERBER, S. C. Prevalência de depressão e sua relação com a qualidade de vida em pacientes com síndrome da fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia, Campinas, v. 45, n. 2, p. 47-54, abr. 2005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/F68Rmk4LtxPB6vDrR7Cg6fb/. Acesso em: 15 fev. 2022.

BIRTANE, M. et al. The evaluation of quality of life in fibromyalgia syndrome: a comparison with rheumatoid arthritis by using SF-36 Health Survey. Clinical Rheumatology, Brussels, v. 26, n. 5, p. 679-684, May 2007.

BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Resolução n o 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília, DF: CNS, 2012. Disponível em: http://www.conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf. Acesso em: 15 fev. 2022.

BRASIO, K. M. et al. Comparação entre três técnicas de intervenção psicológica para tratamento da fibromialgia: treino de controle de stress, relaxamento progressivo e reestruturação cognitiva. Revista Ciências Médicas, Campinas, v. 12, n. 4, p. 307-318, 2012. Disponível em: https://seer.sis.puc-campinas.edu.br/cienciasmedicas/article/view/1246. Acesso em: 15 fev. 2022.

CARVALHO, F. T. Contribuições de uma intervenção psico-educativa para as estratégias de enfrentamento e a qualidade de vida de gestantes portadoras de hiv/aids. 2009. Tese (Doutorado em Psicologia) - Programa de Pós-Graduação em Psicologia do Desenvolvimento, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2017. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/17212. Acesso em: 15 fev. 2022.

CICONELLI, R. M. Medidas de avaliação de qualidade de vida. Revista Brasileira de Reumatologia, Campinas, v. 43, n. 2, p. 9-13, 2003.

CONSALTER, E.; SANCHES, M. L.; GUIMARÃES, A.S. Correlação entre disfunção temporomandibular e fibromialgia. Revista Dor, São Paulo, v. 11, n. 3, p. 237-241, 2010. Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/1806-0013/2010/v11n3/a1469.pdf. Acesso em: 15 fev. 2022.

CROFFORD, L. J. et al. Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia Syndrome Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Arthritis and rheumatism, Atlanta, v. 52, n. 4, p. 1264-73, 2005.

CUNHA, J. A. Manual da versão em português das escalas Beck. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2011.

DeBAR, L. et al. A primary care-based cognitive behavioral therapy intervention for long-term opioid users with chronic pain: A randomized pragmatic trial. Annals of Internal Medicine, Philadelphia, v. 175, n. 1, p. 46-55, Jan. 2022. Disponível em: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M21-1436. Acesso em: 29 abr. 2022.

FLECK, M. et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref". Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 34, n. 2, p. 178-183, 2000. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/JVdm5QNjj4xHsRzMFbF7trN/?lang=pt. Acesso em: 15 fev. 2022.

GOLDSTEIN S. et al. Dysautonomias: clinical disorders of the autonomic nervous system (NIH Conference). Annals of Internal Medicine, Philadelphia, v. 137, n. 9, p. 753-763, 2002. Disponível em: http://www.newlinemedical.com/assets/images/gui/AFA%20IMP%20HANDOUT%20MATERIAL.pdf. Acesso em: 15 fev. 2022.

HEYMANN R. E. et al. Brazilian consensus on the treatment of fibromyalgia. Revista Brasileira de Reumatologia, Campinas, v. 50, n. 1, p. 56-66, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/VD3Vcmj5QPNbM6MDcHGwF3f/?lang=en. Acesso em: 15 fev. 2022.

HEYMANN, R. E. et al. Novas diretrizes para o diagnóstico da fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia, Campinas, v. 57, p. 467-476, 2017. Supl. 2. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/kCdwgDXPSXQMSXn5VKMFB3x/?lang=pt&format=html. Acesso em 15 fev. 2022.

KIRCHNER, L. F. Intervenção comportamental para mulheres com fibromialgia e má qualidade do sono ou insônia. 2017. Tese (Doutorado em Psicologia) – Faculdade de Psicologia, Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/9305. Acesso em: 15 fev. 2022.

MOZHI, A.; ARUMUGAM, N. Efeitos da terapia cognitivo-comportamental em pacientes com fibromialgia: um estudo cego, randomizado e controlado. Revista Pesquisa em Fisioterapia, Salvador, v. 11, n. 1, p. 40-49, 2021. Disponível em https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v11i1.3309. Acesso em: 29 abr. 2022.

PAWLOWSKI, J. Instrumento de avaliação neuropsicológica breve NEUPSILIN: evidências de validade de construto e de validade incremental à avaliação neurológica. 2011. Tese (Doutorado em Psicologia) – Programa de Pós-Graduação em Psicologia do Desenvolvimento, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2011. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/27835. Acesso em: 15 fev. 2022.

PROVENZA, J. R. et al. Fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia, Campinas, v. 44, n. 6, p. 443-449, dez. 2004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/xKmjCGfP8SQnPqngfQ9CS7w/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 15 fev. 2022.

PROVENZA, J. R.; PAIVA, E.; HEYMANN, R. E. Manifestações clínicas. In: HEYMANN, R. E. (org.). Fibromialgia e síndrome miofascial. São Paulo: Legnar, 2006. p. 31-42.

ROCHA, A. S. R. M. Catastrofização da dor e percepção de doença em indivíduos com dor crónica. 2013. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2013. Disponível em: https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/3884/1/Tese%20Final.pdf. Acesso em: 15 fev. 2022.

SILVA, J. L. Fibromialgia: caracterização e tratamento. 2016. Trabalho de conclusão de curso (Pós-graduação em Farmácia Clínica) – Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Goiânia, 2016. Disponível em: https://silo.tips/download/fibromialgia-caracterizaao-e-tratamento. Acesso em: 15 fev. 2022.

YIN, R. Estudo de caso: planejamento e métodos. 4. ed. Porto Alegre: Bookman, 2010.

Publicado

2022-06-30

Como Citar

RIGONI DE FARIA, E.; FERREIRA BENDER , E.; PORTO FAJARDO , A. Intervenção cognitivo-comportamental em pessoa com fibromialgia: estudo de caso. Cadernos de Ensino e Pesquisa em Saúde, v. 2, n. 1, p. 157-167, 30 jun. 2022.